О чем расскажет ваш язык.
Факты о языке.
Язык является очень хорошим показателем благополучия нашего здоровья, своеобразная визитная карточка, которую требует «предъявить» доктор при осмотре. По внешнему виду языка опытный специалист определит проблему и оценит работу системы пищеварения.
Здоровый язык всегда розовый и влажный с тонким слегка белым блестящим налетом, состоит из восьми переплетенных поперечно-полосатых мышц, которые могут двигаться в любом направлении, что делает его очень гибким. Его пурпурный цвет определяет множество кровеносных сосудов, они проходят вдоль нижней части языка. Слизистая полости рта устойчива к различным механическим, химическим и термическим воздействиям и у нее высокая скорость регенерации (обновляется каждые три дня).
Язык помогает понять вкус, участвует в глотании и жевании, речи. Поверхность языка покрыта небольшими выпуклостями, называемыми сосочками, их более 5000 тыс. (грибовидные, желобовидные, листовидные, нитевидны, конусовидные).
На кончике языка - мелкие сосочки, в средней трети - крупные, на корне - массивные скопления сосочков. Чтобы возник эффект вкусового ощущения, нужно, чтобы вкусовое вещество находилось на поверхности в растворенном состоянии. Чем тщательнее пища смочена слюной, тем сильнее вкусовые ощущения.
Нитевидных сосочков много, выглядят как конусообразные возвышения (до 500 на 1 см2). Расположены плотно друг к другу, за счет них поверхность языка бархатистая. В этих сосочках находятся нервные окончания, выполняющие роль осязания и удерживания пищи на языке. Эпителий нитевидных сосочков ороговевает и слущивается, что представляет собой физиологический процесс регенерации. При заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, инфекциях, происходит замедление этого процесса. Язык выглядит "обложенным".
Конусовидные находятся среди нитевидных (отвечают за болевую, температурную реакцию и осязание).
Грибовидных сосочков меньше, чем нитевидных. Они немногочисленны и находятся среди нитевидных. В них расположены терморецепторы и 50 - 100 вкусовых рецепторов). В норме грибовидные сосочки бледно-розовые. При возникновении проблем- ярко-красные, увеличенные; могут инициировать появление эрозий и язв языка. При повреждениях этих сосочков, возникает потеря вкусовых ощущений.
Желобоватые сосочки (их 8-15) находятся на границе между корнем и телом языка. В грибовидных и желобоватых сосочках спрятаны вкусовые луковицы со специализированными нервными окончаниями. При контакте с пищей происходит возбуждение и генерация нервного импульса, как результат- появление ощущения вкуса.
Листовидные сосочки в виде 3-8 параллельных складок 2-5 мм длиной располагаются на боковой поверхности языка.
Внутри каждого вкусового сосочка находится от 50 до 150 клеток вкусовых рецепторов. Они посылают информацию в мозг. У новорожденных больше вкусовых рецепторов, чем у взрослого, с возрастом часть их исчезает.
Разные рецепторы имеют разные вкусовые качества, эти разные рецепторы сгруппированы в четырех местах на языке. Кончик определяет сладкое, задняя часть - горечь, кислое - боковые поверхности, а соленое воспринимается одинаково во всех зонах. Еще один вкус у которого нет русского названия. Это вкус "умами", его приписывают вкусу глутамата натрия.
Что представляет из себя налет?
На языке всегда присутствует микрофлора. При регулярном уходе за полостью рта, язык покрыт тонким неплотным налетом, который легко удаляется. Поверхность и структура языка хорошо просматривается. Сам налет состоит из ороговевших клеток, бактерий, грибов, лейкоцитов, остатков пищи. Светлые отложения не являются признаком какого - либо заболевания, их цвет зависит от времени года, климата, места проживания, пищевых пристрастий. Например, в жаркое время года можно наблюдать его утолщение. На степень и количество налета влияют вредные привычки, например, курение.
Кратковременное окрашивание языка вследствие приема медикаментов, определенных красящих продуктов, совершенно неопасно. К врачу следует обращаться, если цвет налета носит необычный характер, невозможно его очистить, на языке пятна и другие жалобы. Часто это признак острых и хронических заболеваний, инфекционных процессов.
Опытные доктора по одному взгляду на язык предполагают наличие проблем в каких-либо органах и системах. Процессы в организме могут отражаться на внешнем виде слизистых полости рта и если быть внимательным, можно заметить и предупредить развитие болезни.
В медицине очень мало правил без исключений, но среди них есть одно:
симптомы болезней проявляются на языке примерно за сутки – двое до того, как начинают болеть пораженные органы.
Состояние различных органов спроецировано на соответствующие участки языка. На кончике языка отображаются легкие и сердце, на боковых участках - печень и желчный пузырь, спинка отвечает за желудок и селезенку, корень говорит о здоровье почек, толстого кишечника.
Язык при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта.
Изменения языка при болезнях органов пищеварения обычно проявляются наличием налѐта, отѐков, атрофией сосочков и др. На фоне лечения основного заболевания, при стихании симптомов, язык очищается и принимает здоровый вид. Жалобы могут отсутствовать, но при плотном налѐте - снижение вкусовых ощущений.
Один из симптомов - ОТЕК языка. Проявляется увеличением его размеров, сопровождается прикусыванием языка. Отек в 80% случаев - признак хронического колита.
Измененный цвет. При Язве желудка, энтероколите и других патологиях - на языке участки ярко-красного цвета, происходит слущивание эпителий языка ("язвенный язык"). На спинке языка - яркие пятна любых размеров и форм. Нитевидные сосочки атрофируются при остром и хроническом гастритах со сниженной кислотностью, остром гепатите, циррозе печени, вирусном гепатите, хроническом панкреатите. Увеличиваются при язвенной болезни, гастрите с повышенной кислотностью, раке желудка, остром панкреатите. Возникает чувство жжения, покалывания и нарушение вкусовой чувствительности даже без видимых изменений поверхности языка.
Острый гастрит. Ценную информацию дает налѐт на языке. Если острый гастрит - язык обложен, отѐчен, налѐт толстый, серый, на всей поверхности. Свободны лишь боковая поверхность и кончик. На языке слизь. Жалобы на привкус горького, кислого.
Хронический гастрит. Налѐт беловато-серый, иногда тѐмный, только в области центра языка. Нитевидные сосочки атрофированы.
Язвенная болезнь желудка. Налёт серого оттенка, выражен в его дальних отделах, плотно прикреплённый. Слизистая языка яркая, сбоку языка и на кончике обнаруживаются отпечатки зубов. Мелкоточечные язвы в средней части.
Энтероколит. Поражается желудок и весь кишечник. Определяются отпечатки зубов на слизистой щёк по линии смыкания зубов, на боковых поверхностях языка, слизистая сухая. Налет плотный серо-жёлтый. Нитевидные сосочки увеличиваются и окрашиваются в коричневый или даже в чёрный цвет. При хроническом процессе слизистая бледно-розовая, язык с серо-желтым налётом, выражен по утрам. Энтероколиту часто сопутствует кандидоз и предшествует рецидивирующий афтозный стоматит.
Болезни печени и желчного пузыря. Отёчность, синюшная окраска боковой и нижней поверхностей языка, атрофия нитевидных сосочков языка, желтый налет.
Острый панкреатит. Язык с жёлто-белым налётом, обложен. Нитевидные и грибовидные сосочки увеличены. Значительная сухость, изменена вкусовая чувствительность. Отмечен афтозный стоматит.
Перитонит. Острое воспаление брюшины всегда сопровождается сухостью языка, появлением на трещин, налѐта. Могут появиться диспептические язвы, склонные к рецидивам.
Можно ли предотвратить проблемы с языком?
Некоторые проблемы с языком можно предотвратить, соблюдая правила гигиены полости рта и здоровую диету. Ряд заболевания языка вообще не могут быть предотвращены, но симптомы можно контролировать с помощью лечения. Другие проблемы могут быть сопутствующим симптомом основного заболевания, которое необходимо устранить.
Начинаем с самых простых процедур - следим за тщательным выполнением гигиены полости рта (язык очищаем зубной щеткой со специальной поверхностью или скребком).
Если причиной образования налета являются внутренние проблемы, то нужно начать с их лечения. При кандидозе прописывают противогрибковые средства, при гастрите и язве - антациды и обволакивающие средства, при отравлениях назначают сорбенты, антидоты. Налет при окраске пищевыми красителями или после лечения антибиотиками постепенно уйдет сам.
Все органы и системы тесно связаны между собой, нельзя заниматься только одной проблемой. Необходим баланс во всем. Своевременная реакция на сигналы организма ответит вам хорошим самочувствием и предупредит развитие серьезных заболеваний.
Диагностика языка. к каким специалистам обращаться?
Если у вас есть вопросы к внешнему виду языка, обратитесь к стоматологу. Он проведет осмотр полости рта, языка, определит его цвет и структуру, форму, характер налета, его интенсивность, наличие образований - папиллом, язв, трещин и др. и примет решение об обращении к специалистам другого профиля (гастроэнтерологу, инфекционисту, эндокринологу и др). Специалист по неврологии может быть уместен, если боль связана с невралгией. Проблемы с движением языка, вызванные травмой, могут лечиться у невролога совместно с физиотерапевтами.
При признаках инфекционного поражения для диагностики используют мазок, соскоб для бактериологического исследования с целью определения возбудителя. Материал берут из пораженного участка. Более точного диагноза требует биопсия. Биопсия — это процедура, при которой образец клеток или ткани оценивается под микроскопом. Для оценки воспаления и состояния иммунитета, определения работы печени, почек направляют на общий и биохимический анализы крови, ФГДС, анализ на Helikobacter pylori при подозрении на язву желудка, ультразвуковое исследование органов брюшной полости при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, копрограмма.
Часто встречаемые заболевания языка.
- Острые воспалительные заболевания языка (глоссит).
- Хронические заболевания языка.
- Заболевания языка инфекционной природы (вирусной, грибковой. бактериальной).
- Аномалии языка.
- Нарушение вкусовой чувствительности.
Глоссит — это проблема, при которой возникает боль, отек, покраснение, нарушение функции в результате травмы, воздействия микроорганизмов. Он может быть самостоятельной проблемой, так и признаком других заболеваний.
Глоссит часто является симптомом таких состояний:
Аллергические реакции на продукты для ухода за полостью рта, продукты питания или лекарства.
Инфекция от бактерий, дрожжей или вирусов, включая оральный герпес.
Травма (например, от ожогов, острых краев зубов или плохо прилегающих зубных протезов).
Кожные заболевания, которые влияют на полость рта.
Такие раздражители, как табак, алкоголь, горячие продукты, специи или другие.
Гормональные факторы.
Определенная недостаточность витаминов (авитаминоз, железодефицитная анемия).
Слабая иммунная система, стресс.
Иногда глоссит может передаваться в семьях.
Острые воспалительные заболевания языка.
Катаральный глоссит - острое воспалительное заболевание языка, частый симптом стоматита. Причина - зубные отложения, Разрушенные зубы, травма при ношении протезов, ожог, вредные привычки (алкоголь, курение), отравление тяжёлыми металлами, пробелы в гигиене полости рта. Катаральный глоссит возникает при ОРЗ, гриппе, аллергиях, болезнях желудочно-кишечного тракта и других органов.
Клиника. Определяется плотный налёт на спинке языка, в тяжёлых случаях отёк языка, который ограничен в движении. Когда отторгается эпителий, появляются участки десквамации (слущивания эпителия) красного цвета в виде кругов. Сосочки сглажены. Жалобы на жжение, боли, потерю ощущения вкуса, повышенное слюноотделение.
Десквамативный глоссит - воспаление слизистой оболочки в области спинки языка - симптом системных нарушений организма (поражения любых отделов желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря, системы кроветворения, нейроэндокринной, заболевания почек, а также нарушений обмена веществ, грибковых инфекциях, псориазе, себорейном дерматите. Токсические и аллергические реакции, травмы языка, плохо припасованные протезы, ожоги.
Клиника: красные полосы и пятна на спинке языка. хорошо отграниченные. Пятна имеют вид "сырого мяса", окруженные неповреждённой слизистой оболочкой нормальной окраски. Участки поражения имеют свойство распространяться по периферии, при этом сохраняют ровные округлые границы.
Жалобы- жжение и зуд языка.
Атрофический глоссит - характерна атрофия сосочков на спинке языка. Является мультифакториальным заболеванием. Часто развивается при недостаточном употреблении веществ, ответственных за процессы кератинизации (гиповитаминоз А и Е), при злоупотреблении курением.
Клиника - на спинке языка имеется единственное ярко-красное, гладкое, блестящее, неэрозированное пятно, занимающее всю его поверхность, на нем отсутствуют нитевидные сосочки, что и придает блеск и гладкость участку поражения. Грибовидные сосочки сохраняются и в виде ярко-красных точек. Очаг атрофии может сохраняться довольно долго.
Хронические заболевания языка.
"Географический" язык. Причина возникновения неизвестна. Стресс, генетические факторы, возможная связь с псориазом, парафункциональные привычки. Есть несколько других потенциальных причин географического языка:
Период прорезывания зубов (может встречаться у людей с полным отсутствием зубов и здоровыми зубами), заболевания нервной системы, проблемы органов пищеварения, прием лекарств). Предполагают инфекционно-паразитарную и вирусную теории. Сопутствует многих системным заболеваниям.
Локализация поражений - верхняя и боковые поверхности. Имеет вид белесовато-серого пятнышка, размером 2-3 мм. Вскоре налёт отторгается, и тогда появляется слизистая ярко- красного цвета, а по краю остаётся беловато-серый контур из отслаивающегося эпителия. Формируется красное, гладкое с блеском, но не эрозированное пятно размером от 1-2 мм до 2-2,5 см, на нем нет нитевидных сосочков. Грибовидные сохраняются и в виде ярко-красных точек поднимаются над поверхностью пятна.
Через 2-3 дня, центр пятна покрывается нормальным эпителием, далее теряют яркую окраску и разрастаются по периферии, которые напоминают географическую карту. Заболевание длительное, лечение не купирует процесс. Некоторое время пятна не меняются, далее, через нескольких дней у них другая форма и локализация. Пятна никогда не изъязвляются, вкусовые ощущения не меняются, боли отсутствуют, иногда возникает чувство жжения или чувствительность к острой и кислой пище. Очертания меняются каждый день. Болезнь длится несколько дней и даже месяцев. Рецидивы часто. "Географический" язык встречается в возрасте 1-7 лет и в 30-40 лет, женщины болеют чаще.
Многие обращаются за медицинской помощью, когда замечают это состояние, так как предполагают, что это признак серьезной проблемы со здоровьем, такой как инфекция или рак.
«Ворсинчатый (чёрный волосатый)» язык - состояние, не имеющее воспалительной природы, проявляется в ороговении разросшихся нитевидных сосочков, которые становятся коричневыми или чёрными. Возникает у детей и взрослых. Определяют две формы ворсинчатого языка: истинную и ложную. Первая форма проявляется пигментацией нитевидных сосочков и их удлинением. Вторая - тёмное окрашивание поверхности без значительного удлинения нитевидных сосочков. Причина неизвестна.
Существуют 3 группы факторов:
1) нарушение обменных процессов в эпителии языка;
2) алкоголь, табак, лекарства, изменение кислотности в полости рта;
3) микробный фактор.
Окраска языка может измениться от пищевых продуктов и растворов для полосканий. Может встречаться у больных с желудочно-кишечными проблемами, при некоторых инфекционных заболеваниях.
Клиника. Разрастание и ороговение нитевидных сосочков, в основном, в задней его трети. (кончик и края языка остаются неизмененными). Нитевидные сосочки разрастаются и покрываются плотным роговым слоем. Они приобретают светло-коричневый или черный цвет и выглядят как волосы. У основания сосочки менее пигментированы, чем их кончики. Предполагают, что окраска сосочков происходит от воздействия различных пигментов бактериального происхождения, хромогенных бактерий и пищевых пигментов.
Жалобы: жжение, язык сухой, снижается вкусовая чувствительность, ощущение "инородного тела". Длительность заболевания различна: иногда длится годами или прекращается спонтанно через несколько дней после начала. Очаг выглядит овальным или треугольным, располагается по средней линии, не распространяется на края и кончик языка. Несмотря на непривлекательный вид, черный волосатый язык обычно явление временное и безопасное.
Ромбовидный глоссит.
Ромбовидный язык. Причины - пороки развития и приобретенные факторы. На первом месте - заболевания желудочно-кишечного тракта. Возможна инициатором является Candida albicans. От 30 до 50% соскобов на пораженных участках языка находили грибы Candida.
Ромбовидный язык - часто обнаруживают у больных сахарным диабетом. В очагах поражения преобладают условно патогенная флора (Candida и Actinomyces). Герпетическая инфекция может инициировать заболевание, нарушив микробное равновесие.
Клиника. Появляется очаг ромбовидной формы в зоне спинки языка, уплощённый или приподнятый над уровнем слизистой оболочки, по средней линии. Размеры от I см в длину и 0,5 см в ширину. Поверхность гладкая, лишённая сосочков, красная, чётко отграниченная от тканей вокруг. Форма поражения остается неизменной в течение длительного времени, но область поражения иногда воспаляется.
Глубокие трещины языка являются вторым наиболее распространенным состоянием языка и характеризуется углублением нормальных языковых трещин. Некоторые медицинские проблемы связаны с трещинами языка и включают синдром Шегрена, псориаз, синдром Дауна и акромегалию. Никакого лечения не требуется, если остатки пищи и бактерии не попадают в ловушку и не вызывают воспаление сосочков языка. Нежная чистка должна облегчить проблему.
Заболевания языка инфекционной природы.
Заболевания языка инфекционной природы (вирусной, грибковой, бактериальной).
Кандидоз - заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Candida (Cc. albicans, tropicalis, pseudotropicalis, stellatoidea, parapsillosis, intermedia и др.). Их много во внешней среде - вегетируют в почве, на плодах, овощах и фруктах, находятся на предметах домашнего обихода. Их выделяют из мочи, мокроты, ногтей, обнаруживают на кожных покровах. Грибы окружённы микрокапсулой, находятся внутри клетки, защищены от воздействия медикаментов. Это причина неэффективности лечения. Кандидоз развивается за счёт внешнего инфицирования и за счёт собственных сапрофитов. Во многих случаях кандидоз полости рта не является моноинфекцией. В соскобах обнаруживают Leptothrix, грибы рода Geotrichum, Aspergillus. Заболевание возникает как результат нарушения барьерных механизмов и снижения защитных сил организма (антибиотики, цитостатики, кортикостероиды, антидиабетические препараты, оральные контрацептивы, алкоголь и наркотики, лучевые воздействия. Дети младшего возраста и пожилые наиболее ранимы из-за возрастных дефектов иммунной системы.
Клиника. Вначале появляется отек слизистой полости рта и языка. Далее появляется налёт белого цвета. Он разрастается, образуя плёнки белого, серого и желтоватого оттенка. Плёнки легко удаляемые, напоминают творожистые массы, снимаются без повреждений. У взрослых кандидоз может проявляться как хроническое заболевание. При этом покраснения и отёчность слизистых оболочек убывают, а налёты грубые и плотно прилегающие к поверхности, при поскабливании остаются эрозии.
Вирусные заболевания.
Герпетическая инфекция - серьёзная проблема для здоровья населения. Герпетические высыпания рецидивируют много лет, приводят к нервно-психическим, неврастеническим расстройствам и депрессиям. Доказали, что вирус простого герпеса (ВПГ) может сохранять жизнеспособность на резиновых перчатках, инструментах до нескольких часов. Распространённость этой инфекции обусловлена большим числом вирусоносителей: около 20 млн человек в мире - бессимптомные носители вируса. Герпес простой - вирусное заболевание, проявляется высыпаниями одиночных или сгруппированных пузырьков, которые способны рецидивировать. Возбудитель - дерматонейротропный ДНК-содержащий вирус простого герпеса. Вирус проникает в организм через поврежденную слизистую оболочку. В латентном состоянии вирус находится в регионарных чувствительных ганглиях (часто - спинальные или черепно-мозговые). У многих отсутствуют клинические признаки (вирусоносительство), их иммунные механизмы сдерживают реактивацию латентного вируса. Пусковыми факторами могут являться ОРЗ, грипп и другие инфекции, нарушения пищеварения, нейроэндокринные расстройства, стресс, ультрафиолетовое облучение, травмы.
Аномалии языка (нарушение формы и размеров).
Аномалии языка бывают врождёнными и обусловленны патологическим процессом.
Микроглоссия - редкая аномалия развития языка, проявляется в его уменьшении. Возникает в результате псевдобульбарного паралича, повреждения верхних двигательных нейронов кортико-бульбарных путей, которые иннервируют язык. Язык маленький и жесткий.
фото микроглассии
Макроглоссия — это заболевание, при котором язык больше нормального. Макроглоссия чаще всего вызвана увеличением количества ткани на языке, а не ростом, таким как опухоль.
Это состояние может наблюдаться при определенных наследственных или врожденных расстройствах:
- Акромегалия (накопление слишком большого количества гормона роста в организме).
- Синдром Беквита - Видемана (нарушение роста, которое вызывает большой размер тела, крупные органы и другие симптомы).
- Врожденный гипотиреоз (снижение выработки гормонов щитовидной железы).
- Болезнь Кавасаки.
- Диабет (высокий уровень сахара в крови, вызванный тем, что организм вырабатывает слишком мало или вообще не вырабатывает инсулин).
- Синдром Дауна (дополнительная копия 21 хромосомы, которая вызывает проблемы с физическим и умственным функционированием).
- Лимфангиома или гемангиома (пороки развития лимфатической системы или накопление кровеносных сосудов в коже или внутренних органах).
- Мукополисахаридозы (группа заболеваний, вызывающих накопление большого количества сахара в клетках и тканях организма).
- Первичный амилоидоз (накопление аномальных белков в тканях и органах организма).
Больным язык большим не кажется, его размеры приводят к неправильному развитию зубного ряда - тремам (промежутки между зубами) и к заболеванию десен. Давление мускулатуры языка вызывает нарушению прикуса из-за выдвижения передних зубов: больные держат рот всегда открытым, вследствие чего возникает сухость слизистой оболочки. Относительная макроглоссия может быть признаком неправильного формирования скелета в таких случаях, как кретинизм (когда язык имеет нормальную величину, а полость рта-уменьшенный размер.
Отек или расширение языка, называемое макроглоссией, может быть вызвано аллергией, приемом лекарств, травмами. Аллергическая реакция на лекарства, ожоги, даже укус пчелы может вызвать отек языка. В случае внезапного и быстрого возникновения отека языка следует обратиться за неотложной помощью, поскольку может быть нарушено дыхание.
Нарушения вкусовой чувствительности.
Могут проявляться в полной потере вкуса (агевзия), понижении (гипогевзия), извращении (парагевзия), повышении (гипергевзия). Эти нарушения касаются всех видов вкусовой чувствительности (к сладкому, солёному, кислому, горькому) или только некоторых из них.
Причины: поражения слизистой оболочки полости рта, патологии желудочно-кишечного тракта, периферических нервов, центральной нервной системы. Проблемы, которые приводят к временной потере эпителия на языке (многоформная экссудативная эритема, лейкоплакия, красный плоский лишай, стоматиты, ксеростомия и др.). Вкус кислого может ощущается у страдающих гальванизмом. Язвы в полости рта, заболевания пародонта, тонзиллиты могут давать неприятный привкус во рту. Но это ложные изменения, вкусовая чувствительность в данном случае не меняется. Вкусовые ощущения могут снизиться при сильно обложенном языке. Привкус горького и кислого сопутствует гепатохолециститам, гастритам. Одностороннее нарушение вкуса в области передних двух третях языка - поражение периферического нерва - барабанной струны, язычного нерва, лицевого нерва. Задняя треть языка, мягкое нёбо - проблемы языкоглоточного нерва. Двустороннее, реже одностороннее, полное отсутствие вкуса говорит об органических поражениях центральной нервной системы (опухоли мозга).
Дисгевзия — это искажение вкусовых ощущений, которое возникает в результате нарушений работы рецепторов (уменьшается количество микроворсинок в клетках вкусовых рецепторо).
Причины дисгевзии включают употребление лекарств (мочегонных, некоторых антибиотиков, антигистаминных препаратов), лечение рака, заболевания десен. Лечение рака, которое включает химиотерапию и облучение области головы и шеи. Лучевая терапия, снижение слюноотделения, курение. Отсутствие вкусовых ощущений (агевзия) встречается редко.
«Синдром жжения во рту» — это феномен, который часто затрагивает язык. Другие симптомы включают повышенную жажду с ощущением сухости во рту, а также измененный или металлический привкус. Это было связано с другими состояниями, которые включали в себя менопаузу, беспокойство, депрессию, кислотный рефлюкс, дефицит питательных веществ и такие заболевания полости рта, как сухость во рту или кандидоз. Лечение обычно проводится для лечения основного состояния (например, противогрибковые препараты для лечения молочницы, добавки для лечения дефицита питания или лекарства для лечения тревожных состояний. Боль и жжение в языке может быть связана с анемией, ранами язвы (афтозные язвы).